Coordinación de Control de Riesgos (HCM)

Esta coordinación se encarga del asesoramiento, coordinación e interacción de todas las actividades relacionadas con la prestación del servicio de H.C.M,  garantizando el cumplimiento de las disposiciones establecidas en las póliza de seguro FASMIJ.

El instituto de Previsión Social para el Cuerpo de Investigaciones Cientificas Penales y Criminalisticas  presenta listado de  las clínicas sugeridas por FASMIJ.

Descargue aquí las Clinicas Afiliadas al Fasmij

hospitalizacion

Hospitalización y Cirujía:

Beneficiarios:

  • Cónyuges y Padres: Sin límite de edad.
  • Hijos:
    • Hasta 24 Años mientras sean dependientes del titular.
    • En condiciones especiales o discapacidad Comprobada sin límite de edad

Maternidad:

Podrán gozar del beneficio las féminas que mantienen como mínimo seis (6) meses de afiliación al Plan de Salud.

Plan de Indemnización de Vida:

El objetivo es indemnizar a los beneficiarios del funcionario (a) fallecidos, el cual será cancelado a las personas designadas por el titular en la “Planilla de Inscripción de FASMIJ”, en su defecto se aplicaran las disposiciones legales en materia sucesoral.

  • Realizar notificación de fallecimiento en un plazo no mayor a 30 días continuos al fallecimiento del titular, de lo contrario no será tramitada la debida indemnización.
  • Consignar los recaudos para la solicitud en un plazo no mayor a 90 días continuos.

Requisitos a consignar para la solicitud de indemnización  de vida:

  1. Copia de la Planilla de Suscripción FASMIJ, debidamente firmada y sellada por la Coordinación de Control de Riesgo del Ipsopol.
  2. Fotocopia de la cédula de identidad del titular fallecido y de la credencial.
  3. Fotocopias de la cédula de identidad del (los) beneficiario (s).
  4. Documento donde conste la relación filiatoria entre el titular y los beneficiarios.
  5. Copia certificada del Acta de Defunción.
  6. Original y/o copia certificada del Documento de Declaración de Únicos y Universales Herederos.
  7. Si los beneficiarios son niños, niñas o adolescentes, deberán aceptar autorización del Juez de Protección de Niños, Niñas y Adolescentes o de Primera Instancia en el Civil, nombrando a la persona que deberá retirar la pensión correspondiente.

Requisitos para Tramitar Cartas Avales y Reembolso

Cartas Aval:

  • Tres (3) copias de la cédula de identidad del titular
  • Tres (3) copias de la cédula de identidad del beneficiario (en caso de ser solicitante)
  • Original y tres (3) copias del informe médico (Especificando las patologías e intervención quirúrgica)
  • Original y tres (3) copias de presupuesto de clínica afiliada
  • En caso de embarazo consignar último eco y traer planilla firmada,  de no poseerla, deberá solicitarla en la coordinación de HCM o darle clic aqui.

Solicitud de Reembolso:

  • Tres (3) copias de la cédula de identidad y credencial del titular
  • Tres (3) copias de  la cédula de identidad del beneficiario (en caso de ser el solicitante)
  • Original y tres (3) copias del informe médico
  • Original y tres (3) copias del resultado (si es gastos por estudios)
  • Original y tres (3) copias de las facturas que cumplan con las normas establecidas por le Seniat
  • Traer la planilla firmada por el titular, de no poseer la planilla, deberá solicitarla en la coordinación  de HCM o darle clic aqui).

Requisitos Para la Actualización e Inclusión al Seguro Fasmij

Para descargar la planilla darle clic aqui

En casos de emergencia los beneficiarios podrán llamar a los siguientes números:

1.- Coordinación de Control de Riesgos (HCM) IPSOPOL:   : 0416.621.89.21 disponible las 24 horas

2.- Central  IPSOPOL  : 0212-551-28-17  en horario de oficina 8:30 am –  12:00 m  y de 1:00pm – 5:00 pm de Lunes a Viernes.

3.- Call-Center 08000-fasmij  (08000-327645).